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2Oct2018

25 DE SEPTIEMBRE: DÍA MUNDIAL DEL PULMÓN

El Foro de las Sociedades Respiratorias Internacionales, en conjunto con la
Organización Mundial de la Salud, se alistan para celebrar por segundo año
consecutivo el “Día Mundial del Pulmón” el próximo 25 de septiembre.
Junto a las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y la diabetes, las
enfermedades respiratorias crónicas conforman las 4 principales causas de
muerte en la población mundial; sin embargo a estas últimas no se les ha dado la
atención que merecen.
La conmemoración tiene como propósito, generar conciencia, atraer a los medios
y tomar medidas políticas a nivel global.
La fecha es propicia para convencer a los responsables políticos, gobiernos,
donantes, organizaciones no gubernamentales y Sociedad Civil, que amplíen los
programas de prevención y de control en todos los países, particularmente en
aquellos de bajos y medianos ingresos.
La sensibilización del público debe conducir a un diagnóstico más temprano y a
una gestión que salve vidas , y pueda fomentar un tratamiento eficaz y asequible.
En nuestra querida Panamá, tenemos varias asignaturas pendientes:

1. El uso indiscriminado de antibióticos en el tratamiento de infecciones agudas
del tracto respiratorio superior, de etiología viral, que condicionan aumento de
costos de atención y aumento en la aparición de resistencias a los antimicrobiano,
debería ser constantemente monitoreada para intentar su corrección.

2. El uso de medicamentos para alivio de los síntomas de nula o poca eficacia
comprobada (jarabes expectorantes mucolíticos y antitusivos), en régimen de
polifarmacia, debería desalentarse.

3. La escasa solicitud de BAAR en tosedores crónicos que genera sub diagnóstico
y tratamiento de la Tuberculosis. Debería mejorarse la capacidad resolutiva en las
instalaciones del nivel primario de atención. (aunque vale la pena hacer mención
del hecho de que el número de nuevos casos ha ido en aumento en el último
lustro)

4. Diagnóstico reducido del Asma, con poco uso de la espirometría y con uso
limitado de esteroides inhalados (la base del tratamiento del control al largo plazo),
que condiciona una morbilidad mayor a la necesaria, re consultas frecuentes a los
Servicios de Urgencias y hospitalizaciones injustificadas con costos altos.

5. Diagnóstico sintomático de EPOC con ausencia de espirometría (estándar de
oro), lo que dificulta el acceso a tratamiento adecuado a pesar de que contamos
con una Red nacional de Tele- espirometría, desarrollada aún en forma incipiente.

6. La referencia frecuente a niveles superiores por falta de capacidad resolutiva
en el nivel primario.

7. La necesidad de mantener la guardia en alto respecto a la consejería anti
tabaco en nuestros niños y jóvenes adolescentes.
Curiosamente en Panamá tenemos el Programa Nacional de Control de la
Tuberculosis y también el Programa de Cesación de Tabaco, ambos con cobertura
nacional; incipientes clínicas de Asma y un Proyecto Nacional de Tele
Espirometrías que, integrados garantizarían un uso más eficiente de los recursos.
¡Porque Enfermedad Respiratoria es en su conjunto un Problema de Salud
Pública, porque es susceptible de ser abatido y porque “cada respiración cuenta”
Saludos a todos en suelo istmeño en el Día Mundial del Pulmón!

Dr. Reynaldo Chandler

Dr. Reynaldo Chandler

Hosp. San judas Tadeo